Лечение спастичности после инсульта: как вернуть подвижность мышцам?

Спастичность – одно из самых распространенных осложнений после инсульта, проявляющееся в виде повышенного мышечного тонуса, скованности и непроизвольных сокращений. Она затрудняет движение конечностей, мешает пациенту ходить, ухаживать за собой и выполнять даже простые повседневные действия. Однако при правильно подобранном лечении можно значительно уменьшить симптомы спастичности и вернуть подвижность мышцам.

Спастичность развивается из-за повреждения нервных путей, отвечающих за контроль мышечного тонуса. После инсульта часть нейронов погибает, а мозг теряет способность координировать движения. В результате мышцы находятся в постоянном напряжении, что приводит к:

• Трудностям в сгибании и разгибании конечностей.
• Болезненным судорогам.
• Ограничению подвижности суставов.
• Деформации рук и ног (например, кисть сжата в кулак, стопа подворачивается внутрь).

Без лечения спастичность может привести к контрактурам (необратимой неподвижности сустава) и хронической боли, поэтому важно начинать терапию как можно раньше.

1. Физиотерапия и лечебная физкультура (ЛФК)

Регулярные упражнения помогают растянуть напряженные мышцы и предотвратить развитие контрактур. Основные методики:

• Пассивная гимнастика – растяжение спазмированных мышц с помощью специалиста.
• Активные упражнения – попытки самостоятельных движений, даже если они минимальны.
• Зеркальная терапия – использование зеркала для стимуляции пораженной конечности.
• Метод Бобата – специальные движения, помогающие «перепрограммировать» мозг.

2. Медикаментозная терапия

Лекарства снижают мышечный тонус и облегчают движения. Наиболее часто применяются:

• Миорелаксанты (Баклофен, Тизанидин, Толперизон) – уменьшают спазмы, но могут вызывать слабость.
• Ботулинотерапия (инъекции ботокса) – временно расслабляет спастичные мышцы, давая возможность проработать их в реабилитации.
• Препараты для улучшения работы нервной системы (Пирацетам, Церебролизин) – ускоряют восстановление нейронных связей.

3. Физиотерапия

Помогает снять напряжение и улучшить кровообращение в пораженных мышцах. Используются:

• Электростимуляция.
• Магнитотерапия.
• Гидротерапия (лечебные ванны и бассейн).
• Тепловые процедуры.

4. Массаж и мануальная терапия

Специальные массажные техники способствуют расслаблению мышц, улучшают кровообращение и уменьшают болевой синдром.

5. Использование ортопедических приспособлений

Для предотвращения деформаций применяются:

• Ортезы и шины, фиксирующие конечности в правильном положении.
• Специальные стельки и обувь для исправления положения стопы.

Спастичность – серьезное осложнение, но с ней можно и нужно бороться. Главное – комплексный подход и регулярные занятия. В реабилитационном центре «НейроФит» специалисты подбирают индивидуальные программы лечения, помогая пациентам восстановить подвижность и улучшить качество жизни. Запишитесь на консультацию – мы поможем вам сделать шаг к восстановлению!